忆述神内副高笔试

此前天在岳阳湘潭考的，并不能够序文 50 个，只不过就是送分的，相对直观，有一两个不用认清的，要请注意的是考了几道临床学的序文，如一个测量仪器，看布是二度房室传导阻滞；一个头部平片其实是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后水肿，淀粉核糖体 850，不知是胰腺炎还是胃溃疡切开。

多落选序文 30 个，也比较直观，例如考了一个序文关于核糖体检验的方例，什么电化学例、毛细管比色例等，只不过靠猜。其他的很直观。

伤寒例量化 15 个伤寒例，各有 3-5 答。从序文腊看，都是诊疗常见的情况，比如脑梗死、痉挛、重症性疾伤寒、抑郁症、帕金森伤寒，此前提一眼就能推断是什么伤寒。但是花钱序文的又让人有点小爱恋。

比如考了一个 70 多岁的老年男性，有高血压伤寒、糖尿伤寒，规律服用降糖药。此前一日有酒醉共约 2 两，下午 3 点曾起床，晨起时辨认出昏迷，查体：血压 200，昏迷，颊胸距 1 横指，双巴氏王以阳性。答序文 1 主要临床什么，预设有脑梗塞、腹膜下腔出血、低血糖等。他答的是主要临床，不是顾虑临床，所以生怕多落选一个扣分、少落选一个不总分。

第二答：要住院花钱哪些检查，有测量仪器、血常规、电解质、血常规、CT 等。电解质对于一个脑梗死的是不是需要住院检查。让后就是关于并不能够溶栓或者落配上阿司匹林的答序文了，因为序文腊只是「晨起」。不能具体几点辨认出昏迷、几点送回医院，也让人爱恋。终于伤寒人溶栓后心脏伤寒了，并不能够治疗：抗生素、治疗、甘露醇、止血药等。抗生素是不是需要落选呢？

考了一个稍微昧一点的就是那个痉挛，14 岁，各种高烧种类，第一答就是答患者存在以下哪些高烧种类。第二答给了布，答MRI和 MRI（其实是额叶鲸鱼有间歇性）中存在的间歇性。所以能够对MRI和 MRI 太大探究。当然更要对这个伤寒太大探究。然后顾虑关于痉挛不间断精神状态的序文，中间有两个预设是 B 可以不能意识丧失，C 可以不能肢体抽搐，不知出序文者是以哪个旧版对痉挛不间断精神状态进行时度量，所以不知到底落选还是不落选（多落选了扣分）。终于一答总是是这个伤寒的一线治疗：奥卡西平、以次戊酸钠、氯硝等。

本人在口试以后，看了好几本神内的著作，白花了很多等待时间看那些自主神经系统伤寒变的罕见伤寒，终于一个都不用考。也花钱了口试帝皇上的仅有序文，此前提也不用一个原序文。不过花钱序文也还是很最主要。花钱序文不是为了在口试的时候钻进原序文，而是为了对自己小便后花钱一个检验，及时辨认出小便时不用见到的地方，缓和对疾伤寒的理解的认清。

希望寄给的这些对以后口试的成大有帮助。

编辑： 任悠悠