Circ Ep：异性恋绝经后雌激素治疗或增加房颤风险

冠心病（AF）的发生一般来说成年人低于年长者，但在房颤患者当中成年人卒当中和死亡风险略低于年长者。加利福尼亚斯坦福大学教学医院的Marco V. Perez医生等研究人员对皮质醇外科手术是不是对AF有作用进行时相关临床，研究结果发表在2012年12年初的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》时代周刊上。“妇女健康提倡”（Women’s Health Initiative，WHI ）研究将入选的绝经后成年人随机赋予口服或芳基皮质醇（conjugated equine estrogens ，0.625 mg/d）如果有内膜的话再加上以次酸以次羟孕酮（medroxyprogesterone acetate ，2.5 mg/d）（N=16 608）或仅芳基皮质醇（不能接受过内膜输卵管，N=10 739）。房颤惨剧通过脑电图和医疗保健索赔或住院记事的诊断代码确定。房颤惨剧的致命比利用Cox比可有风险转回进行时评估。排除入选时共存房颤患者，在16 128位不能接受皮质醇加酪氨酸外科手术的受试者平均5.6年的随访有611可有房颤惨剧，在10 251位仅摄入芳基皮质醇受试者平均7.1年的随访记事到683可有房颤发生。两小组当中房颤惨剧癫痫比较时常，在单用芳基皮质醇的手术内膜成年人小组（致命比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045）及汇集分析（致命比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05）有统计学意味，但皮质醇和酪氨酸试验小组当中无统计学差异（致命比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44）。这一结果经卒当中、冠心病、心衰环境因素校正后仅有微小变动。译者总结认为，房颤惨剧发生在绝经后手术内膜仅不能接受皮质醇小组，以及仅不能接受皮质醇小组和皮质醇加酪氨酸小组汇集分析当中当中度升高，对于有内膜不能接受皮质醇加酪氨酸外科手术的成年人小组来说，其趋势无统计学意味。

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撰稿人： yanyingchuan