早先报道于JAMA杂志上的一项分析显示,对于脑瘤大多特质头痛患者来说,各不相近起着系统的抗脑瘤类固醇诱导效果优于同种起着系统类固醇的反转。例如与两种阳离子入口萘的诱导比起,阳离子入口萘重新组建神经细胞小鳖酶A结合剂的治疗,可以使低血糖赴援减小19%,同时这两种重新组建治疗拟议的预后也存在显著差异。
这是由新泽西州巴拉辛维市的Truven健康分析该中会心药理学芝加哥大学Margolis及其威尔森取得的成果。Medpage Today6月11日的新闻对这一发现,进行了报道与分析。
Margolis芝加哥大学的分析团队说明,考虑到市场上至少20种的抗脑瘤类固醇,选择合适类固醇以使副起着最小化并不更易。分析者分析了Truven 数据库,发现临床心理医生常激进于两种各不相近起着系统类固醇的诱导,而非使用相近起着系统类固醇的反转。数据库内8615名早先诊断的脑瘤大多特质头痛患者,所使用的抗脑瘤类固醇复合方式上如下:
1 阳离子入口萘重新组建一种神经细胞小鳖酶A结合剂%26.3%;
2 阳离子入口萘重新组建一种多重系统的类固醇%21.5%;
3 γ-组氨酸小分子( GABA)重新组建一种阳离子入口萘%19.0%;
4 两种阳离子入口萘的诱导%13.9%;
5 GABA重新组建一种多重系统的类固醇%8.6%;
6 GABA重新组建一种神经细胞小鳖酶A结合剂%7.5%;
7 两种GABAs的诱导%3.3%。
另外,分析者表示,针对多重治疗合理特质的假设为:各不相近起着系统类固醇重新组建之所以更是合理,有可能是比起于单一靶向治疗类固醇的重新组建,前者具有多重靶向治疗的起着,并且最大限度减小副起着的风险。
在本次分析中会,两种GABA类类固醇的诱导治疗拟议,时间尺度最短(平均344天)。而两种阳离子入口萘重新组建的时间尺度稍短于其它型式阳离子入口萘的复合。与却是的相近起着系统类类固醇诱导比起,GABA重新组建一种神经细胞小鳖酶A结合剂,可以使低血糖赴援减小28%;阳离子入口萘与其它起着系统类固醇的诱导,可以使低血糖赴援减小22%。
“尽管,其它阳离子入口萘或GABA小分子的重新组建含意不显著,但结果仍表明:各不相近起着系统类固醇的重新组建与风险减小相关。”
在不曾校正模型中会,与使用两种各不相近系统类固醇比起,两种GABAs类固醇的诱导与休养赴援、休养治疗求诊赴援、就医赴援的升高相关;而两种阳离子入口萘的诱导,与休养赴援、休养治疗求诊赴援、休养整整、就医赴援的升高相关。
而对其它环境因素校正后,比起于却是两种γ-组氨酸小分子(GABA)的反转,γ-组氨酸小分子(GABA)与一种其它起着系统类固醇的诱导(阳离子入口萘或其它),可以减小28%的休养风险。而阳离子入口萘重新组建另一种各不相近系统的类固醇(神经细胞小鳖酶A结合剂)和非典型两种阳离子入口萘的治疗拟议比起,前者可以减小15%的休养治疗求诊风险。
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