癫痫患者初次治疗时机的选择呢

通过研究，总结了非引发性癫痫发作后复发的风险评分标准，根据这些评分结果决定抗癫痫药物医治时机

临床特点评分复发危险度标准抗癫痫药物医治

既往1次发作0分0分：低度复发危险0分暂不医治

既往23次发作、神经功能缺损、智能低下、发育迟滞、脑电图异常每项各评1分1分：中度复发危险≥1分需医治

既往≥4次发作2分≥2分：高度复发危险

综合Kim等总结的评分标准和目前研究获得的成果，癫痫患者初次用药时机掌控时应掌握以下原则：

(1)立即抗癫痫药物医治可下降但不能消除癫痫复发的危险，且对癫痫远期无发作即预后无影响，故对初次非引发性痫样发作，一般不推荐使用抗癫痫药物医治;

(2)部份初次非引发性痫样发作的患者，如有明确的病因(包括影象学异常、神经功能缺损等)、脑电图异常(特别是局灶性异常癫痫波)、首次发作为癫痫延续状态或成簇发作，应立即予抗癫痫药物医治;

(3)起病年龄晚、部份性发作、医治前的发作次数多、多种发作类型、睡眠中发作、阳性家族史、既往有引发性痫样发作(如热性惊厥)等可能是影响癫痫复发或预后的因素，如出现以上危险因素，特别是≥2种危险因素，原则上也应给予抗癫痫药物。

对抗癫痫药物只能控制癫痫的发作，而不能完全的治愈，对癫痫病的医治首次的医治是十分关键的，它不但影响到了患者以后的医治，还能影响患者的心理，对患者造成的影响是十分巨大的。所以我们必须依照正规的医治进程来进行医治

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